如何避免药物引发的肾损伤？河南中医学院一附院肾内科张琳琪教授认为，用药时要看说明书，严格掌握适应证和禁忌证，不要超剂量反复用药，用药前最好先问问肾内科医生。

朱红是个肾移植病人，是我在河南中医学院一附院门诊遇到的。说起10年前的噩梦，她用“天塌地陷”一词来形容。朱红身体一向很好，几乎没吃过药。患病前两年，因经前期头痛、水肿，开始服用龙胆泻肝丸。服用后效果不错，她就陆续一直吃。后来她感到夜尿多、口渴、贫血、乏力，但没在意。直到单位体检，发现自己成了尿毒症病人，而且双肾萎缩，已到了不得不接受透析的地步。

朱红记得，自己吃龙胆泻肝丸是母亲推荐的，而母亲四年前已死于尿毒症。难道自己的尿毒症是吃药引起的？朱红不止一次地问。

“是的，这事曾在国内引起轩然大波。”张琳琪教授肯定地回答。“2001年前后，一批在北京朝阳医院做透析的肾衰病人发现，自己发病前都间断服用过龙胆泻肝丸，包括北京崇文中医院的一位老中医。老中医出身中医世家，因服用龙胆泻肝丸导致尿毒症。据他回忆，行医的爷爷经常开龙胆泻肝丸，供自己和家人‘上火’时服用。最后，他爷爷和父亲都死于尿毒症。”

专家们发现，龙胆泻肝丸导致尿毒症的原因，是因为该药中有一味叫“关木通”的中药，关木通中含有的马兜铃酸，可以导致肾衰竭。为了不轻率地下结论，北京协和医院、南京军区总医院等用关木通喂大鼠吃，结果大鼠的药物反应与人相同:大剂量给药，出现急性肾损害症状；长期小剂量间断用药，导致慢性肾损伤。