”弱视”是指眼球内部、外部无任何器质”性病”变,而矫正”视力”不能到正常者。早在隋·巢元方所著的《诸病源候论》中就有近似本病的记载。
本病属中医“”视瞻昏渺””的范畴。祖国医学认为“肝藏血”,“肝开窍于目”,“目得血而能视”,说明肝血充盈,则视物精明,能辨五色。肾为先天之本,阴阳之脏,肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,精生髓,髓通于脑,脑为髓之海。精乃维持人体生命活动的基本物质,肾的阴阳平衡,精气充沛,才能髓海丰满,目光敏锐。若肝胆亏损,肾精不足,目失濡养,则目睛不明而弱视。
中医临床辨证论治,常分为肝肾不足、气血亏损两型
(1)肝肾不足
临床症状:眼目干涩昏暗,伴头晕”耳鸣”,腰痰”乏力”,健忘,”失眠””多梦”,舌质淡红,苔薄白,脉弦细而弱。
治则:养血益精,滋补肝肾。
方药:四物五子汤加减《审视瑶函》方。 当归10克,白芍10克,川芎6克,五味子10克,熟地12克,菟丝子10克,杞果10克,复盆子10克,车前子10克。
方解:本方由四物汤与朱丹溪”五子衍宗丸”合方,方中熟地、当归、芍药、川芎补养肝血;菟丝子、复盆子补肝养肾而固精;杞子补肝肾而明目;五味子滋阴涩精;车前子清肝明目。诸药合用,养血滋阴,补益肝肾,精血充足,目得所养,则昏矇之证可除。
(2)气血亏损
临床症状:视物昏矇,目若忽无所见,或眼位偏斜,头晕目眩,神”疲乏”力,食纳不佳,面色无华,舌质淡,苔薄白或无苔,脉细沉。 治则:益气养血,补虚明目。
方药:补元增明汤《屈光不正与中医疗法》。 紫河车粉10克,杞子15克,菟丝子18克,楮实子15克,人参4克(或党参12克),牛膝10克,木瓜10克,山药15克,熟地15克,伸筋草15克,丹参20克,当归12克。