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美国医学专家 说“新冠”突变为时尚早 若突变影响疫苗开发
2022-11-14

中国科学家最近发表的一项研究显示,当前在全球引发疫情的新冠病毒已经变异成两个不同“变种”;其中一个感染性更强,另外一个感染性则较弱。美国医学专家说,要确定新冠病毒是否已经突变成为一种亚型,为时尚早,而且缺少更多样本和多方面证据;若病毒发生突变,将会给疫苗研发带来重大挑战。

中国一组研究人员,对从103名新冠肺炎患者身上提取的新冠病毒基因组进行了分析,并且于3月3日发表了论文《关于SARS-CoV-2的起源和持续进化》。论文说,他们的研究发现了基因组的差异,病毒在基因组上一个蛋白编码位点的突变形成了两“组”:L型和S型。目前媒体普遍称为“亚型”。

这项研究在全球科学家中引发争议。另外,因为研究说,其中一个亚型感染性更强,另外一个则感染性更弱,引发民众对病毒变异可能造成疫情恶化的担心。

流行病专家、美国乔治城大学医学院教授刘成龙对美国之音表示,新冠状病毒,如同所有其它病毒一样,可能会发生变异,或者发生基因组的微小变化。刘成龙教授解释说,其实病毒在人类中扩散,本身它就是一个不断进化的过程。病毒想要在人体中生存,人体中的免疫系统也想把它压制下去,在一定程度上给病毒施加压力;而病毒为了生存,就必须要不断地进化和变异。

刘成龙说:“所以,病毒本身发生变异并不令人吃惊;关键是看它变异的程度有多大。有些变异会使病毒的毒性变得更强;有些变异会让病毒逐渐变弱;这实际上是许多生物进化的选择过程。”

美国过敏与传染病研究所的盛宗梅医生也说:“新冠状病毒,如同所有其它病毒一样,可能会发生变异,或者发生基因组的微小变化。但是与流感病毒的基因不同,流感病毒变异得会非常快。”

中国科学家的这篇论文发表之后,立刻在国际社会引发广泛争议,主要有两种看法。一种看法说:新冠病毒刚刚出现时间不长,不可能会有太大的变异;发生这种微小的变异是很正常的,没有什么令人吃惊之处。而另外一种看法,包括该项研究的作者,认为这是一种新的变异,可以成为一种“亚型”。

乔治城大学的刘成龙教授说:“我的看法是,因为这是一种新的病毒,要确定它是否已经变异成为另外一种类型,还需要一定的时间,103个样本的量太少。另外,从是否发生变异的角度来说,要确定它是否是一种亚型,还需要其它不同方面的证据来证实。”

美国过敏与传染病研究所盛宗梅医生表达了同样的看法。盛宗梅表示,新冠病毒出现,到目前为止时间还比较短。观察病毒的基因突变,需要把很多案例放在一起来研究。最近的这项研究只对103名新冠肺炎患者进行了研究,所以我们不能肯定变异的速度到底有多快。

盛宗梅说,“简单地回答是否发生变异这个问题:目前的答案只能是,还不能肯定已经发生了变异。”

也有一些国际医学专家批评中国科学家这篇论文的结论缺乏根据,甚至有一些学者呼吁研究作者收回论文。

耶鲁大学公共卫生学院流行病专家内森·格鲁博(Nathan Grubaugh)对“Live Science”网站说,这项研究作者的结论“纯粹是猜测”。格鲁博认为,研究作者提到的突变非常地小,只有两个核苷酸的大小。而核苷酸是基因的基本组成部分,新冠病毒的基因组有3万个核苷酸之多。这些细微的变化可能不会对病毒的功能产生重大影响;因此,说这些差异意味着存在不同的毒株是“不准确的”。

世界卫生组织负责协调应对新冠病毒疫情的官员迈克·瑞安(Mike Ryan)对《洛杉矶时报》说:“只是它的特征略有不同,但并不是一种根本不相同的病毒。”

更有科学家呼吁收回论文。英国爱丁堡大学遗传学专家安德鲁·兰博特(Andrew Rambaut)敦促谨慎对待这一结论。兰博特在推特上写道,当基因测序样本只代表所有感染中一个很小、而且是随意收集的子集时,科学家注意到的遗传变异是“完全预料到的”。他补充说,仅靠这些发现就宣称,这种突变必然使病毒的行为不同,是“一个有缺陷的推论”。

英国雷丁大学的伊恩·琼斯(Ian Jones)对美国《纪事询问报》说:“从所有实际角度来说,这种病毒与最初出现时完全一样。没有证据表明它正在变得传染性更强。”

另一方面,既然所有病毒迟早都有发生变异的可能;如果新冠病毒发生基因变异,将会给目前正在进行的疫苗研发带来何种影响?

从事疫苗研发的盛宗梅医生说:“如果新的冠状病毒变异,是的,它会影响药物和疫苗的研发。因为疫苗和药物的研发要依赖于病毒的基因组和蛋白质。如果病毒的基因组发生变化,我们研发的下一步也必须相应作出改变。”

流行病专家刘成龙也表示,病毒变异对疫苗研制和药物开发是一个很大的挑战。他说:“尽管应对许多传染病已经有了可用疫苗,使用后可以终生免疫;但是许多病毒,比如非常典型的就是流感病毒,每一、两年就会发生变异。所以疫苗研发专家每年都要预测可能流行的流感病毒类型,然后再设计相应的疫苗。所以,病毒的变异会给疫苗的研制造成很大负担。”

刘成龙同时表示,目前新冠病毒的变异程度到底有多大?对人体的免疫系统影响会有多大?现在这些都还是未知数。

耶鲁大学公共卫生学院流行病专家格鲁博,则对此有不同观点。格鲁博认为,这些病毒“在基因上仍然非常相似,这些变异不应该改变新的疫苗”;疫苗开发人员大可不必对此感到担忧。

不过,格鲁博并不否认,一旦疫苗问世,病毒就会努力去适应它,并产生抗药性。格鲁博的解释是,当前的新冠病毒属于“核糖核酸”(RNA)病毒一族;考虑到其它RNA病毒,如引起麻疹、腮腺炎和黄热病的RNA病毒,这些病毒都没有对疫苗产生抗药性,所以这种情况不太可能发生。

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