”痛经”的治疗，首先应明确病因。如因”子宫内膜异位症”、子宫腺肌症等器质”性病”变引起的，则需要治其根本，根据病变程度的不同，可以采取药物或者手术的方法进行治疗。而对于不存在器质性病变或经西医手术或药物治疗后，也可采用中医中药配合西药或单独使用进一步巩固疗效。

一、西医治疗

可选用下列一种或几种药物。

1.止痛剂 经前5 -7天服用，连服7天。”复”方”阿司匹林”0.5g，每日3次。 消炎痛25mg，每日2次。

2.解痉剂 阿托品0.5mg”疼痛”时皮下或肌肉注射。

3.镇静剂 适用于精神性因素造成的痛经。 鲁米那0.03g，每日1-3次。安定 2.5-15mg，每日3次。

4.雌激素治疗 适用于”子宫发育不良”者，可促使子宫发育，肌层变厚，血运增加。

乙烯雌酚 0.25-0.5mg，每日1次。于月经第5天开始连服22天，可连用3-6周期。

5.孕激素 可抑制子宫收缩，任选一种。

”黄体酮”20mg，”肌注”，每日1次，经前 1周开始，连用5-7天。

安宫黄体酮 4 -8mg，每日1次，经前 1周服用，连用5-7天。

”炔诺酮”(妇康片)2.5-5mg，每日1次，经前 1周服用，连用5-7天。

6.雌孕激素联合应用 可抑制排卵、抑制前列腺素合成从而止痛。

二、 中医治疗

(一)、辨证论治

1.气滞血瘀证：经前或经期小腹胀痛，拒按，经量少，或行经不畅，经血紫暗有块，块下痛减，经净后疼痛自消，伴胸肋、乳房作胀，舌质暗或有瘀点，脉弦或弦滑。理气化瘀止痛。代表方：膈下逐瘀汤。

2.寒湿凝滞证：经前或经期小腹冷痛，得热痛减，拒按，经量少，色暗有块;畏寒身痛，恶心呕吐，舌淡暗，苔白腻，脉沉紧。温经散寒，活血止痛。代表方：少腹逐瘀汤，或当归四逆汤。