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这些人群 肾脏最容易受伤
2022-09-01

北京市调查显示,北京市成年市民的慢性肾脏病的患病率为13%,相当于143万北京市人口;也就是说每8个人中,就有一个肾脏病患者。而在这些人中,知道自己患病的比例仅为8%。

现代医学中,慢性肾脏病是指肾脏损伤(如血液、尿液检查异常、肾脏影像学异常等)或肾功能的下降。

肾炎是我们最熟知的导致肾脏病的病因,它与慢性感染、免疫异常有关。除此以外,引起肾脏病的原因还有很多,代谢性疾病、药物使用不当等,正日益成为肾脏“杀手”。

究竟哪些人群应该特别关注自己的肾脏呢?

高血压、糖尿病患者

首先就是高血压、糖尿病患者。因为这些疾病是导致肾脏损伤或肾功能下降的重要因素。在西方国家,糖尿病和高血压是导致尿毒症的前两位原因;在我国,它们是导致透析患者产生的第二、三位原因,仅次于肾炎。

糖尿病患者在患病的5~10年容易出现肾病,先后经历肾小球高滤过期、微量白蛋白尿期、大量蛋白尿期、肾功能不全期,最终发展至尿毒症。一旦出现持续蛋白尿,糖尿病肾损害将不可逆转。

长期的高血压则会造成肾脏内的高压和血管的硬化,使得肾脏缺血、硬化等,最终导致肾功能下降。与糖尿病肾病不同,高血压引起的肾脏病蛋白尿不突出,而常有夜尿多的表现。血压控制不良是高血压肾脏病快速进展的重要原因。对于肾脏病患者,医生会建议他们,血压应比一般高血压患者控制得更低,至少应控制在130/80mmHg以下。

因此,建立良好的生活方式和合理用药,严格控制血糖、血压,可以有效减慢由糖尿病和高血压所导致的肾脏病发生、发展。

肥胖人群

肥胖人群也需要对自己的肾多加注意。因为肥胖会增加肾脏负担,将肾脏“累”坏,久而久之,肾脏内部结构增大,并可能出现硬化,形成“肥胖相关肾脏病”。此外,医学研究也证明,吸烟、高血脂对肾脏也有毒性作用。如果您的生活方式不够健康,或已经患有以上疾病,应该特别关注肾脏,定期进行尿液检查、肾功能检查等,以便早期发现肾脏病,及早防治。

上班族

上班族们不能因为忙于工作而连水都顾不上喝一口,或因为没时间上厕所而长时间憋尿,否则可能会导致尿路感染和肾盂肾炎。如果不能彻底治疗,将演变为慢性感染,而成为慢性肾脏病患者的一员。肾结石、肾积水等都和长时间不喝水密切相关。

长期用药

需要注意的是,近年来,由于药物的不当使用而引起的肾脏损害呈明显上升趋势。一成以上的肾衰患者与使用肾毒性药物有关。常用药中的消炎止痛药(医学上称为非甾体类消炎药),如消炎痛、布洛芬、保泰松、扑热息痛等,长期或大量服用可导致肾功能不全。某些保健品、减肥药也可能含有对肾脏有损害的成分,如马兜铃酸。因此,盲目追求“骨感美”而大剂量服用这些药物将造成不可逆的肾损害。

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